一般心電圖異常者，要重視複查。如果第二次再做心電圖時，t波正常了，表示沒什麼問題。如果還出現異常，則要找專業醫生看。當出現t波異常，如何鑑別是真的心肌缺血還是普通的心臟活動異常？有兩種方法，一種是運動負荷，當一個人運動時，t波出現動態改變，代表心肌缺血。假使你從健身館出來，去做心電圖，如果出現t波異常，一般就是心肌缺血了。第二種方法則是採用動態觀察儀，即人們常說的holter，帶在身上，觀察24小時至48小時。如果觀察t波改變，就要做進一步的診斷。
t波的正常變異：
①持續性幼年型t波，在右側心前導聯v1~v4導聯的t波倒置常見於嬰兒和兒童，深吸氣時這種t波異常可以消失。②焦慮和恐懼可以促發t波改變，神經循環衰弱（又稱dacasta綜合症）者和其他神經官能症者，可出現t波低平或倒置，特別是在ⅱ、ⅲ導聯，應對其t波變異跟蹤觀察，綜合分析才能得出正確的結論。③迷走神經張力增高時t波改變，例如運動員常伴有高聳而對稱的t波和輕度升高的st段，特別是在v4~v6導聯左側心前導聯上更爲多見。④t波的體位性變異，隨着體位的改變，t波的形態和方向也可隨之改變。採取直立體位時，常可伴發ⅱ導聯的t波倒置，這種情況易發生於無力型者，並且可以伴有p-r間期輕度延長。肥胖或妊娠時，膈肌的升高，可以使對向心尖的左側心前v5、v6導聯t波振幅減低，甚至倒置。體重減輕後，這些倒置的t波可以變爲直立。⑤餐後t波變異，在ⅰ、ⅱ和v2~v4導聯可以出現t波振幅減低或倒置。飲服大量冷水，可以引起ⅱ、ⅲ、avf導聯t波的低平或倒置。⑥過度通氣可以使心前導聯和t波振幅減小或明顯倒置，這種改變在過度通氣20s後比60s明顯。
