一般心电图异常者，要重视复查。如果第二次再做心电图时，t波正常了，表示没什么问题。如果还出现异常，则要找专业医生看。当出现t波异常，如何鉴别是真的心肌缺血还是普通的心脏活动异常？有两种方法，一种是运动负荷，当一个人运动时，t波出现动态改变，代表心肌缺血。假使你从健身馆出来，去做心电图，如果出现t波异常，一般就是心肌缺血了。第二种方法则是采用动态观察仪，即人们常说的holter，带在身上，观察24小时至48小时。如果观察t波改变，就要做进一步的诊断。
t波的正常变异：
①持续性幼年型t波，在右侧心前导联v1~v4导联的t波倒置常见于婴儿和儿童，深吸气时这种t波异常可以消失。②焦虑和恐惧可以促发t波改变，神经循环衰弱（又称dacasta综合症）者和其他神经官能症者，可出现t波低平或倒置，特别是在ⅱ、ⅲ导联，应对其t波变异跟踪观察，综合分析才能得出正确的结论。③迷走神经张力增高时t波改变，例如运动员常伴有高耸而对称的t波和轻度升高的st段，特别是在v4~v6导联左侧心前导联上更为多见。④t波的体位性变异，随着体位的改变，t波的形态和方向也可随之改变。采取直立体位时，常可伴发ⅱ导联的t波倒置，这种情况易发生于无力型者，并且可以伴有p-r间期轻度延长。肥胖或妊娠时，膈肌的升高，可以使对向心尖的左侧心前v5、v6导联t波振幅减低，甚至倒置。体重减轻后，这些倒置的t波可以变为直立。⑤餐后t波变异，在ⅰ、ⅱ和v2~v4导联可以出现t波振幅减低或倒置。饮服大量冷水，可以引起ⅱ、ⅲ、avf导联t波的低平或倒置。⑥过度通气可以使心前导联和t波振幅减小或明显倒置，这种改变在过度通气20s后比60s明显。
