1、适用人群
城镇居民医保：有城镇户籍但是没有工作的人群，比如未成年居民、不享受退休金的老年人群等等以及其他城镇非从业人员。
职工医保：城镇的所有用人单位职工、包括企业、机关、事业单位、社会团体、民办非企业等单位的职工。
2、缴费方式
城镇居民医保：是按年缴费，筹资水平低于职工医保。
职工医保：按月缴费，缴费标准较高。
3、缴费来源
城镇居民医保：由个人缴费，同时会享受一定的政府补贴。
职工医保：由用人单位和个人共同缴纳。另外，职工医保不享受政府补贴。
4、报销待遇
城镇居民医保：在扣除范围外费用以后，最低起付线（同城镇职工医保）以上的部分，按55%报销，每个医疗年度最高可累计报销3万元。统筹病种门诊费用，在起付线（300元）以上的，按50%报销。
职工医保：在职职工住院的费用，在扣除范围外费用以后，最低起付线以上至5000元的部分，按75%报销；5000元至10000元的部分按80%报销；10000元以上的部分按85%报销，退休人员相应提高10%；统筹病种门诊费用报销，在职职工为80%，退休职工为85%。
